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前几天，武汉一25岁的年轻人拔掉智齿后，在公共汽车上流血，在快要晕倒的情况下，公共汽车司机坐红灯紧急送医生。 到达医院急诊室后，经过医生的迅速处理，终于止住了出血。 智齿学名为“第三臼齿”，俗称“近根齿”、“完全齿”，是指口腔内最深处的第三臼齿。 通常在18-25岁时萌出，上下左右各一颗，是人类最晚萌出的牙齿。 由于人类咀嚼器官的退化，这颗牙总是不能正常萌芽，完全没有发育，或者完全埋伏在颌骨内，或者萌芽方向的位置不正确。 后者被称为阻生智齿。 阻生智齿的危害必须尽快拔除。 同济大学附属上海同济医院口腔科副主任医师米君国对澎湃情报( thepaper )记者说:阻生智齿的危害主要是1 .阻生智齿冠萌不完全，表面经常复盖厚厚的牙龈，牙冠和牙龈之间形成袖口样盲袋，食物残渣容易进入， 2 .由于阻生智齿和前面相邻的第二臼齿之间容易残留食物残渣，所以不能清理干净，长期引起第二臼齿的蛀牙，进而引起牙神经炎，第二臼齿无法保存，不得不拔掉。 因此，对于萌出到正常位置(或可以通过简单的牙龈切除术萌出)、与对应的智齿处于正常咬合关系的智齿，必须保存。 阻生智齿必须尽快拔牙，特别是经常引起冠周炎和第二臼齿龋齿的牙齿。 对于完全埋伏在颌骨内的智齿，除了需要牙齿矫正或怀疑为病灶牙囊肿牙的情况外，均可保存。 “需要注意的是，下颌智齿被拔牙时，对应的上颚智齿也要拔牙。 这是因为上颚智齿向后突出，妨碍下颚运动，食物堵塞上颚第二、第三臼齿之间，成为上颚第二臼齿的蛀牙。 相反，反之亦然 ”美君国副主任医生说。 拔智齿必须注意那些问题吗？ 美君国副主任医师说，拔除智齿前必须做好以下准备:1.血常规、凝血功能的检查，有全身系统疾病的患者还必须做相关指标的检查。 2 .智齿是最难脱落的牙齿，因此术前需要进行x光片或ct检查，充分理解牙齿的形态、位置、相邻牙齿的关系、与重要解剖结构的关系。 3 .多拔杂智齿时，需要时间，创伤大，出血多，术前医生一定要和患者充分表达信息，让患者做好充分的心理准备。 术中维持良好的镇痛效果 美君国副主任医师在智齿拔牙后，除了通常拔牙的观察事项外，还应该特别观察术后肿胀、疼痛、伤口出血的状况，根据手术的时效性、创伤的大小，术后短时间内采用部分冷敷减轻水肿，抗炎、消肿、感染 患者必须对此做好充分的思想准备 通常，经期不适合手术，同样不适合拔牙手术，拔牙必须延期。 怀孕三个月前和三个月后不适合拔牙，如果确实需要拔牙的话可以放在四五六中间三个月。 尽管如此，医生还是有必要判断手术风险 总之，如果可能的话，最好在怀孕前拔掉智齿。 其他牙齿的治疗也一样 (本文来自澎湃信息，越来越多的原始信息请下载“澎湃信息”APP )
