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发烧、发冷、呕吐、头痛甚至昏迷都是疟疾每年给两亿新患者带来的痛苦症状。根据世界卫生组织的统计,仅在2015年,全世界就有2.14亿人感染疟疾,其中43.8万人因此死亡。尽管疟疾疫苗的研究已经进行了一个世纪,但大多数疫苗只含有致病昆虫的单一分子,不能提供足够的免疫力。到目前为止,仍然没有高效疫苗。

大多数疟疾病例是由恶性疟原虫通过蚊虫叮咬传播的。PF不是一种病毒,而是一种致病昆虫,这是疟疾疫苗难以攻克的最大原因。病毒有简单的抗原,所以很容易开发出刺激免疫系统来预防病毒的疫苗。然而,疟疾病原性昆虫与病毒完全不同,可以改变传播方式。情况非常复杂。

《自然》杂志最近发表了抗疟疾疫苗研究的一项重要进展:由德国图宾根大学的科学家与生物制药公司Sanaria合作进行的新疟疾疫苗PFSPZ-CVac的人体临床试验证明,该疫苗在最终注射后10周仍能为参与者提供100%的免疫保护。这项研究表明,PFSPZ-CVac可能开创疟疾疫苗研究的奇迹。

该疫苗曾被称为历史上最强的疫苗。

早在20世纪70年代,科学家们就发现,通过对感染疟疾的蚊子进行辐射治疗,并在治疗后叮咬它们,人类可以获得强有力的长期免疫保护。研究人员在2009年证明,在抗疟疾药物氯喹用于治疗感染疟疾的蚊子后,人们也可以通过叮咬获得长期抗疟疾免疫力。但是领导这项研究的斯蒂芬·霍夫曼说:“咬蚊子是不现实的。医生不能把蚊子带到办公室,通过叮咬病人来治疗疾病。”

新疟疾疫苗:奇迹还是泡沫?

在2013年之前,霍夫曼的团队开发了一种疟疾疫苗PFSPZ(也称为PF子孢子),使用的是发育到一定阶段的全部致病昆虫。随后的人体临床试验表明,其效果优于所有其他疫苗,几乎相当于通过叮咬携带PF子孢子的蚊子获得的持续免疫,显示出高水平的防御效果。当时,媒体称其为历史上最强有效的疟疾疫苗,并对此进行了广泛报道。

新疟疾疫苗:奇迹还是泡沫?

新疫苗显示出更强的免疫力

这种新疫苗改进了PFSPZ,并添加了氯喹——一种特殊的抗疟疾药物,从而获得了更强的免疫效果。

共有67名从未感染过疟疾的健康成人参加了改良疫苗PFSPZ-CVac的临床试验。其中,9名受试者每隔4周接受3次最高剂量的静脉注射。结果,他们表现出了最强的免疫力。实验结束时,所有人都有100%的免疫力,并且没有发现副作用,有很大的潜力。

研究人员解释说,这种免疫是通过特定的T淋巴细胞和抗体在受试者的肝脏中形成的。只要致病昆虫在肝脏,疟疾就不会爆发。一旦进入血液系统,氯喹就开始杀死致病昆虫。这种方法可以提供稳定和持久的免疫效果。接受3次高剂量注射的受试者在最后一次注射后10周仍保持100%的免疫力。

仍有两大困难需要克服。

十周的防御时间可能不足以为疟疾暴发地区的居民提供有效的保护,但对于短期旅行或旅行的人来说,大多数抗疟疾药物都有严重的副作用,他们更喜欢注射这种能提供短期保护的疫苗。

然而,新疫苗仍有两大难题需要克服。一是管理方式。疫苗需要在短时间内满足数百人大规模接种的需要,因此口服或皮下注射是首选。然而,这种新疫苗目前只能静脉注射,以前的皮下注射试验结果令人失望。另一个困难是它必须被冷冻并储存在液氮中,这使得它很难运输到疫苗流行的非洲偏远地区。

然而,霍夫曼对这种新疫苗的前景非常乐观,他们将启动一项更大规模的人体实验来研究它在不同年龄组的效果。如今,经过100年的研发,没有一种疟疾疫苗获准上市。我希望PFSPZ-CVac不会重蹈“希望破灭”并成为抗疟疾传奇的其他疫苗的覆辙。

来源:联合新闻网

标题:新疟疾疫苗:奇迹还是泡沫?

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