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随着网上购物的普及，商品流通已经突破了地域界限。尽管法律法规很敏感，网上购药仍处于秘密和半公开状态。然而，我们可以很容易地买到药物，包括非处方药和非处方药。网上买药，特别是所谓的“海涛”，跨国、跨境，一方面给大家带来方便，另一方面也带来危险和危害。海涛人有时用生命来代替金钱。
几天前我处理过这样的案子。一名70岁的女性患者长期腰痛，在康复医学部门接受治疗。诊断后，医生建议进行腰部制动、牵引和物理因素治疗，症状得到改善。然而，在听了周围“热心人”的介绍后，她在网上从一个东欧国家购买了一种强效速效“腰痛丸”。起初效果真的很好，但仅仅过了5天，她就因为头晕、吐血、大便发黑而被送往医院进行急救。
医生搜索了所谓的“腰痛丸”，发现它们含有皮质醇(荷尔蒙)。医生分析:激素本身的一个严重副作用是消化道出血。每天一次的剂量是根据东欧人的体重计算的，病人体重只有40公斤，几乎是东欧成年人体重中位数的两倍。奇怪的是剂量没有超过标准。
毕竟，药品是一种特殊的商品，在中国已经禁止通过互联网销售处方药。即使在线下，也必须允许药店在建立销售分类账和让专业药剂师审核处方的条件下，按处方销售处方药。海涛药品，我们必须高度重视以下几点。
正确认识药品，尤其是海涛的洋药。国外的药物被夸大了，但它们也是有适应症和禁忌症的药物，有副作用和不良反应。一些网上商家利用患者急着去医院的心理，故意扩大药物的疗效，同时有意无意地淡化药物的不良反应。一些不了解药品本身的海外药品销售商为了自己的利益不加区别地推荐药品，最终损害了患者的利益。
每个国家和地区都有自己的药物研发和临床应用法律法规，中国也不例外。中国市场上使用的药物必须完全符合中国药典，并有严格的适应症。每种药物的适应症都是在数以万计的动物试验和一、二、三期临床验证的基础上获得的，其中大部分都有双盲、可控、随机和可重复的科学验证，而且许多药物本身都包含了预期不良反应的保险费用，因此药物的研发成本非常昂贵。由于缺乏源头管理，海涛的药品无法准确监控药物治疗，缺乏必要的支付系统，给消费者带来巨大的潜在危险。
随着互联网的发展和国内外学术交流的频繁，中国的医疗技术和制药技术正慢慢站在世界的制高点上。“中国与世界顶尖医疗技术的差距不会超过三天。”这是我们的医务人员在与外国同行交流时经常听到的。因此，绝对没有必要走得更远，贬低自己，迷信外国药物。
当然，我们不应该因为噎废食。海涛药品必须完善管理机制，包括正规网站、专业认证、流通监管、三方补偿等。只有建立和完善这些制度措施，才能保证海涛药业的健康发展，真正给我们带来健康、安全和方便。
海涛药业是一把双刃剑。它很好，方便易用，给我们带来健康和方便。一点点粗心不仅伤害我们自己，甚至威胁到我们的生命。(作者陈作兵，医学博士，主任医师，浙江大学第一附属医院副院长)
